Записки Русскаго научнаго института въ Бѣлградѣ

74

ются питаше, кровообращене и друмя функции, обслуживаемыя стр!арной системой, то разстройствомъ этой послБ дней можно объяснить неврастенйо у людей грубаго труда.

Такъ какъ, напротивъ, функши большихъ полушарий у людей того же класса мало повреждены: запасъ представлеНЙ, понят, логическая операции, констеллящи, запасъ словъ, способность читать, писать, говорить — остаются нетронутыми, то нужно считать, что большя гемисферы у рабочаго класса не участвуютъ въ механизмЪ неврастен!и.

Такъ какъ, однако, больш!я полушар!я съ ихъ резервными компенсаторными силами могуть въ случаБ нужды вступить на м$сто стр1арныхъ центровъ, то клиницисты могуть ошибочно отнесть неврастен!ю къ числу разстройствъ большихъ полушарй. ПослЬдн!я, имя малый опытъ, завися отъ спешальныхъ условЙ своего кровообращения, работаютъ очень медленно, не точно, скоро истощаются на непривычномъ полЪ дфятельности и тогда картина ихъ дЪятельности будетъ совпадать со страрной формой неврастени.

Въ пользу того, что неврастен!я возникаетъ какъ слЪдств!е разстройства стр1арной нервной системы — говорятъ многе факты.

Въ клиникЪ встрЪчаются часто люди пожилого возраста съ дагнозомъ неврастен1и. Погибая отъ случайныхъ острыхъ забол$ванй, на секщи они показываютъ во всЪхъ отношеняхъ болфе или меаБе нормальные органы за исключен!емъ базальнаго круга артер!й, которыя оказываются въ состоян!и склероза, что конечно должно было отразиться на питан!и базальныхъ гангл!й.

Во многихъ случаяхъ неврастен!я является слЪдствемъ паден!я давлен!я въ базальномъ круг, вслЪдств!е наприм., остро развившагося м!окардита, порока клапановъ...

Очень часто неврастевя сопутствуетъ разстроенную артерализацио крови при заболЪван!и легкаго, что прежде всего сказывается на функщи центровъ, работающихъ непрерывно, т. е. на базальныхъ гангляхъ.

Неврастен!я въ подавляющемъ числЪ случаевъ развивается какъ слдств!е заболЪфванй висцеральныхъ органовъ (пищеварене, въ особенности болЪзни печени), причемъ на вскрыт!и отмфчается ненормальная окраска именно базальныхъ ганглий. г

Во многихъ моихъ случаяхъ, гдЪ причину неврастен!и можно было искать въ разстройствЪ дЪятельности сердца, легкихъ, пищеварительныхъ аппаратовъ — можно было получить большой терапевтическИ усп$хъ, назначая саг@о{оп1са, увеличивая артер!ализащю крови, устраняя диспепс!ю.