Радно и социјално право
Радно и социјално право
Функционисање здравствене службе омогућава се тако што се, преко обрачунских цена, здравственој установи обезбеђују реално потребна средства за извршење усаглашеног плана рада по унапред утврђеним критеријумима. Ти критеријуми су следећи:
1) бруто зарада запослених према колективном уговору и за усаглашени број
запослених. (То је број запослених на дан 31.12.1992. године)
2) остала лична примања запослених, регрес за коришћење годишњег одмора, накнада трошкова превоза у јавном саобраћају, накнада трошкова исхране у току рада и др. по колективном уговору,
3) 3) материјални и остали трошкови здравствене установе (лекови, медицински материјал, амортизација, енергија и остали трошкови) по искуственом нормативуи
4) средства за текуће одржавање здравствених објеката, медицинске и друге опреме.
Уговором се утврђује пропорција и структура распоређивања средстава здравствене установе за предходне намене. Те пропорције су различите у зависности од врсте здравствне установе.
Утвђен глобални биланс средатава здравствене установе на претходним критеријумима коригује се зависно од учешћа Републичког завода, коришћења кредитних ограничења и др. Тако се долази до масе средстава. У оквиру те масе здравствена установа је дужна да осигураницима филијале оберзбеди све услуге из свог усаглашеног плана рада.
Односи између здравственог осигурања и здравствене установе су врло јасни и прецизни, што је важна претпоставка за коректне пословен односе. Уз неопходне мере контроле уговорених обавеза уводи се више рада и дисциплине у понашању оба важна субјекта који учествују у обезбеђивању и извршавању здравствене заштите. Тиме се у великој мети "смирује" здравствена потрошња и обезбеђује нормално функционисање здравствене службе.
Материјални трошкови и издаци већег ризика здравственој установи се посебно обезбеђују према стварном количинском утрошку и просечним набавним ценама. То се односи на: цитостатике, валвуларне протезе, оксигенаторе, пејсмекере, вештачке зглобове и стандардне диј ализаторе.
Здравственој установи се посебно одобравају средства за инвестиционо одржавање објеката, медицинске и друге опреме.
На тим основама припремљени нацрт уговора у Заводу, Филијала у виду понуде нуди здравственим установама. Пре саме понуде, стручна служба филијале, у сарадњи са референтним установама и уз ангажовање одговарајућих стручњака из здравствене делатности, обавезна је да изврши оцену извршења уговорних обавеза у претходној години. Поред тога што је та оцена служила за утврђивање и планирање уговорене накнаде за претходну годину она, заједно са свим подацима, служи као добра подлога за утврђивање реалности и плана рада здравствене установе и висине накнаде која се уговара за текућу годину.
Истовремено са том оценом и са понудом нацрта у филијали се израђује анализа биланса потребних средстава за све здравствене установе и конкретној здравственој установи за годину за коју се врши уговарање. Ова анализа се израђује на основу:
38