Радно и социјално право

Златибор 2005 Тенценције у развоју радног и социјалног права

случајевима, као и пријем и лечење хитних и ургентних обољења, стања и повреда у болничким установама, не плаћа се учешће.

За овај вид здравствене заштите учешће се и до сада није плаћало. Одлуком о учешћу није предвиђено учешће за указивање хитне медицинске помоћи и превоз санитетским возилом до најближе одговарајуће здравствене установе, као и збрињавање хитних ургентних обољења, стања и повреда у болничким условима.

Учешће у трошковима здравствене заштите не плаћају лица која остварују права на здравствену заштиту по основу члана 7. Закона о здравственој заштити ("Службени гласник РС", бр. 17/92, 26/92, 50/92, 52/93, 53/93, 67/93, 48/94, 25/96 и 18/02) ("здравствено неосигурана лица"), каои;

- избегла и прогнана лица којима се права на здравствену заштиту обезбеђују на основу Закона о избеглицама ("Службени гласник РС", бр. 18/92), Уредбе о збрињавању избеглица ("Службени гласник РС", бр. 20/92 и 34/95), Уредбе о начину збрињавања прогнаних лица ("Службени гласник РС", бр. 47/95);

- расељена лица која користе права у складу са Упутством Министарства здравља број: 500-01-170/99-01 од 28.9.1998. године;

- војни осигураници (јер се трошкови коришћења здравствене заштите у целости фактуришу и наплаћују од војног осигураника).

Учешће у трошковима здравствене заштите осигурана лица плаћаЈу непосредно здравственој установи, организацији у којој користе здравствену заштиту, које су дужне да издају осигурном лицу признаницу.

На почетку је већ указано да учешће осигурних лица у трошковима здравствене заштите не треба да одвраћа од коришћења здравствене заштите. С тим у вези, по први пут, важећом Одлуком је утврђено да износ учешћа које осигурано лице плати у текућој години (за лекове, прегледе, дијагностику, 6.0. дан, односно за учешће у фиксном износу) не може бити већи од 1/3 месечне зараде осигураника, односно 1/3 пензије осигураника исплаћене – примљене за последњи месец у текућој години. Ако осигурано лице плати већи износ учешћа, по истеку календарске године има право на повраћај више плаћеног износа. Захтев се подноси надлежној филијали Завода, а повраћај износа изнад лимита учешћа у текућој години се врши у року од 30 дана од дана пријема захтева.

548