Записки Русскаго научнаго института въ Бѣлградѣ

196

заразой, паталого-анатомическ!я измЪфнен!я въ легкихъ развиваются медленно, часто на протяжен!и многихъ лЪтъ и при томъ т5мъ въ большей степени, чЪмъ позже больные обращаются за врачебной помощью. Поэтому-то въ каждомъ учебник5 и упоминается > томъ, что ‚туберкулезъ“ необходимо начинать лЪчить, какъ можно раньше. Въ дЪйствительности же Природа приступаеть къ лЬченю тотъ часъ же посль проникновен!я микробовъ въ организмъ, а врачи, наоборотъ, приступаютъ къ лЬченю не раньше, чЪмъ появятся так!я тканевыя изм$нен!я въ легкихъ, наличность которыхъ возможно установить объективно нашими д!агностическими пр!емами, а измЪнен!я эти появляются много спустя послЪ проникновен!я въ организмъ ТВС-микробовъ. Возможно ли признать предпринимаемое лЪчене своевременнымъ и тЪмъ боле раннимъ, когда каждый врачъ искренно убЪжденъ въ томъ, что только что упомянутыя тканезыя измфнен1я являются сл5дствемъ процессовъ, длившихся на протяжен!и многихъ ЛЪТь, и что возникновен!е такихъ измфненй въ легкихъ больной желалъ бы избЪжать?... И какъ бы ни оправдывать такое отношен!е кь дБлу, но оно во всякомъ случаЪ нарушаетъ интересы больныхъ, ищущихъ врачебной помощи. Люди, у которыхъ не существуетъ надофдающихъ и безпокоящихъ болей, обычно считаютъ себя здоровыми. Носители ТВС. микробовъ на протяжени многихъ лБть въ силу этого не обращаются къ врачебной помощи, а если бы и попали въ кабинетъ врача, то посльдн!й въ громадномъ большинствЪ случаевъ не обнаружилъ бы у нихъ наличность заразы и въ отношении ея не счель бы нужнымъ причимать как!я-либо м5ры; они остаются на положен!и пащентовъ врача-Природы. Когда же эта послБдняя уже не въ силахъ справиться со своими пащентами, когда у нихъ процессъ прогрессируетъ, когда они начинаютъ „чахнуть“, испытывать болевыя ощущения, они обращаются къ медицинской помощи. Природа ЛЬчить „туберкулезныхъ“, а врачи — „чахоточныхъ“ Но интересы челов чества требуютъ, чтобы медицина лЬчила „туберкулезъ“ съ цфлью предотвратить возникновене „чахотки". Поедъ врачемъ стоятъ особнякомъ „проблема ТиБегси10$15“ и „проблема Р№буз$15“.

П. Бактер!олизъ-дисперс!я,

До сего времени принято считать прочно установленнымъ, что въ организмЪ уничтожен1е микробовъ происходнитъ или пря помощи фагоцитоза или при помощи бактерициднаго и бактер!олитическаго дЪйств!я соковъ организма. Но какимъ бы способомъ они ни уничтожались, удален! ихъ изъ организма въ обезвреженномъ состоянши требуеть предварительнаго расщеплен!я ихъ тЪлецъ въ мельчайшее состоян!е. Такой